龙虎娱乐“十三五”健康服务业发展规划
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前言

2013828日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,研究部署促进健康服务业发展。2013101日国务院印发《关于促进健康服务业发展的若干意见》,《意见》明确提出,“鼓励商业保险机构以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业”,“积极开发长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品”,“企业根据国家有关政策规定为其员工支付的补充医疗保险费,按税收政策规定在企业所得税税前扣除,“健全完善健康保险有关税收政策”等,战略地位的提升使得健康服务业这一概念开始进入公众视野,被公众所熟识。

结合国内外健康服务业的研究,本规划认为健康服务业是为全社会提供健康服务产品的要素、活动和社会关系的总和,具体包括以基本医疗服务为主的核心层,多样化的健康体检、疾病预防、康复治疗、娱乐健身、健康保险等组成的外围层,以及包括医药流通、健康信息化、健康教育与培训、康体休闲旅游等产业的支撑层,是多领域多产业的集合,综合性较强。

为推进“十三五”时期龙虎娱乐的健康服务业发展,按照统筹城乡、科学发展的要求,依据中共中央“五位一体”的总部署、十八届五中全会精神、习近平总书记在云南考察工作时的重要讲话,以及国务院《关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》、云南省人民政府《关于促进健康服务业发展的实施意见》等文件内容,紧密围绕龙虎娱乐经济、社会发展特点,特编制《龙虎娱乐“十三五”健康服务业发展规划》。本规划涵盖龙虎娱乐行政区域,规划期限为20162020年。规划旨在结合国家、云南省、龙虎娱乐“十三五”规划编制工作的总安排,明确提出全州“十三五”健康服务业发展的指导思想、基本原则、主要目标和主要任务,指导未来五年龙虎娱乐健康服务业的科学发展,建立和完善适应文山实际的健康服务体系,更好满足文山人民群众的健康需求。

 

规划编制依据

《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》(国发[2010]32号)

《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔201340号);

《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》(20131112日龙虎娱乐共产党第十八届中央委员会第三次全体会议通过)

《国家新型城镇化规划(2014—2020年)》

《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》(国办发[2015]14号)

《中共中央、国务院关于构建和谐劳动关系的意见》(中发[2015]10号)

《国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见》(国发[2014]8号)

《国家卫生计生委规划管理办法(试行)》(国卫规划发[2015]50号)

《关于加快发展人力资源服务业的意见》(人社部发[2014]104号)

《云南省委、省政府关于创新体制机制加强人才工作的意见》(云发[2014]1号)

《云南省新型城镇化规划(2014—2020)》(云发[2014]8号)

《云南省人民政府关于做好我省“十三五”规划编制工作的通知》(云政发[2014]45号)

《云南省城乡居民基本养老保险实施办法》(云政发[2014]20号)

《关于云南省青年技能人才培养工程的实施意见》(云人社发[2014]90号)

《云南省鼓励专业技术人员到基层服务暂行办法》(云人社发[2014]97号)

《云南省老年人权益保障条例》(2007330日云南省第十届人民代表大会常务委员会第二十八次会议修订)

《云南省人民政府办公厅关于加快推进养老服务事业发展的意见》(云政办发[2010]85号)

《云南省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》(云政发[2014]57号)

《云南省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(云政发[2014]64号)

《云南省发展和改革委员会关于云南省促进健康服务业发展专项行动计划(2014-2017年)》提纲

《龙虎娱乐发展和改革委员会关于龙虎娱乐促进健康服务业发展专项行动计划(2014-2017年)》提纲

《龙虎娱乐“十三五”经济发展基本思路研究》

《龙虎娱乐人民政府关于做好龙虎娱乐“十三五”专项规划编制工作的通知》(文政办发[2015]124号)

《龙虎娱乐人民政府办公室关于加快推进养老服务事业发展的实施意见》(文政办发[2011]33号)

《文山壮族苗族自治州国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》

第一章龙虎娱乐健康服务业的发展基础

一、宏观外部环境

1、国家高度重视健康服务业发展

十八大报告指出,要推进经济结构战略性调整,加快传统产业转型升级,推动服务业发展特别是现代服务业发展。要统筹推进城乡社会保障体系建设,大力发展老龄服务事业和产业。要坚持以提高人民健康水平为宗旨,以为人民健康服务为方向,以预防为主、中西医并重为原则,加快医疗卫生改革,完善国民健康政策,保障人民群众的基本医疗服务。

2013 年,国务院颁布《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》,这是新一届政府大力巩固和扩大医药卫生体制改革成效,统筹稳增长、调结构、促改革,保障和改善民生的又一重大举措。

《意见》明确了今后一个时期发展健康服务业的主要任务,并提出要在切实保障人民群众基本医疗卫生服务需求的基础上,充分调动社会力量的积极性和创造性,着力扩大供给、创新发展模式、提高消费能力,促进基本和非基本健康服务协调发展。力争到 2020 年,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系,健康服务业总规模达到 8 万亿元以上。《意见》要求,各地要把发展健康服务业放在重要位置,结合当地实际制定具体方案、规划或专项行动计划;各有关部门要各负其责,按照职责分工抓紧制定相关配套文件,加强沟通协调,密切协作配合,共同促进健康服务业有序快速发展。

当前,国家一系列的政策与措施都明确表示,为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,满足人民群众不断增长的健康服务需求,大力发展健康服务业有着重要的战略意义。这不仅是对《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》的贯彻落实,也反映了坚持要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念,更是我国加快健全全民医保体系、巩固完善基本药物制度和基层运行新机制、积极推进公立医院改革、统筹推进基本公共卫生服务均等化等相关领域改革的必经之路。

2、云南省深入贯彻健康服务业发展各项要求

2014年,云南省人民政府发布《关于促进健康服务业发展的实施意见》(云政发[2014]57号)。文件明确指出,发展健康服务业是深化医药卫生体制改革、提升全民健康素质的必然要求,是扩大内需、促进就业、改善民生的重大举措,是全省经济稳增长、调结构、促改革、惠民生的重要内容。为促进我省健康服务业发展,努力为社会提供多层次、多样化的健康服务,尽快建立和完善健康服务体系,提升人民群众健康服务水平,更好满足人民群众健康需求。我省发展健康服务业,要立足云南特色和优势,坚持政府引导、市场驱动,以保障人民群众基本医疗卫生服务需求为基础,以维护和促进人民群众身心健康为目标,以开放合作、科技创新、人才培养和改善环境为保障,打造健康服务产业及知名品牌,鼓励社会资本发展多种形式的健康服务,着力增加供给,创新服务模式,提高消费能力,形成新的经济增长点,走出一条具有云南特色的健康服务业发展之路。

2020年,全省健康服务业总规模达到2000亿元以上。基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务体系,逐步满足全省广大人民群众的健康服务需求。健康管理水平明显提高,健康保险服务较为完善,健康服务业产业链不断延伸,多元健康服务全面发展,支撑产业规模显著扩大,成为推动全省经济社会可持续发展的重要力量。

目前,云南省各相关单位研究出台一系列政策措施大力推动健康服务业发展。如,云南保监局大力开发特定疾病、长期护理、医疗意外、医护人员职业综合等保险产品,不断增加健康保险产品供给;积极承办各类医疗保险经办服务,通过与医疗、体检、护理等机构的合作,加强对医疗行为的监督和医疗费用的控制;参与养老机构、老年护理院、康复疗养院等健康养老服务网络建设,提供老年养护等新险种。省老龄办努力促使养老机构与所在地二级以上医院建立合作关系,建成以社区卫生服务站和村卫生室为基础,社区卫生服务中心和乡镇卫生院为骨干,二级以上医院为支撑的医养结合机制;鼓励城市二级以上医院转型,发展康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构;支持开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构之间的转诊与合作。省财政厅引导资金采取无偿资助和贷款贴息方式支持发展健康养老服务。省商务厅下拨自己用于支持健康养老服务业建设等。

3、龙虎娱乐扎实落实健康服务业发展各项任务

为全面贯彻落实党的十八届三中全会和省委九届七次全会精神,按照《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔201340号)文件和省人民政府的相关要求,龙虎娱乐政府已于2013年颁布《龙虎娱乐促进健康服务业发展专项行动计划(2014—2017年)》。该计划指出,龙虎娱乐发展健康服务业,必须立足文山特色和优势,以市场为导向,以招商引资、科技创新、人才培育、改善环境等为保障,狠抓一批示范带动产业、一批龙头骨干带动企业,大力发展生物医药、中医药保健、医疗服务、健康养老服务、康体休闲旅游产业以及多样化健康服务业。以重大示范带动项目建设为抓手,依托大企业带动、园区支撑,实现二产和三产的融合互动发展,加快构建具有竞争力的现代产业体系,走出一条具有文山特色的健康服务产业发展之路。

《计划》中涉及的建设项目涵盖医疗卫生、健康养老、健康服务、信息化建设等多项内容。目前,全州正在积极将《计划》中的项目申请列入省级规划。除此之外,全州还认真开展养老服务设施项目规划工作,积极向中央和省争取养老服务体系项目资金支持;由州卫计委起草的《龙虎娱乐进一步鼓励社会办医发展卫生事业实施意见》,已于20151月经州人民政府同意下发实施;2012年起草了《龙虎娱乐医师多点执业管理暂行规定》并经报州人民政府法制办备案同意,于20131月开始在全州范围内实行医师多点执业,目前,全州共有21人享受医师多点执业政策。

4、龙虎娱乐拥有健康服务业发展的丰富自然资源

龙虎娱乐是云南省乃至全国生物多样性资源最为丰富的地区之一,纵跨热带和亚热带两个区域,北回归线横贯境内,年平均气温介于15.90℃~19.30℃之间,年降雨量为9921329毫米,冬无严寒,无霜期达到273353天,拥有3000余种中草药品种。

众所周知,龙虎娱乐还名贵药材“开花三七”的主产地,被誉为“龙虎娱乐三七之乡”,自“八五”开始就被列为我州重点培育的支柱产业,已经初步呈现区域化布局、规模化生产、产业化经营、行业化管理、科技化发展的产业格局。2013年文山市境内三七在地种植户4943户,种植面积达34535.53亩。2014年全州三七产业实现总产值61.2亿元,销售收入85.2亿元,占云南省医药工业产值的近三分之一,三七产业增加值占全州GDP5.4%2015年,全州三七在地面积44.58万亩,预计产量3200万公斤。预计实现总产值120亿元;销售收入156亿元;税利9.7亿元。除此之外,我州还大力开发石斛、银杏、重楼、半夏、金银花、红豆杉等中草药资源,拓展发展路径并优化产业结构,目前全州中药材种植品种达35种,面积达150万亩,有2个企业的种植基地获得GAP认证。在绿色经济强州建设中,龙虎娱乐以建设生物资源开发基地为载体,着力培育和建设特色产业,全州中医药、生物制药等特色产业迅速壮大,龙头企业快速成长。

我州的旅游资源开发也取得可喜成效。“十二五”期间旅游项目预计累计完成投资14.7亿元,目前全州建成国家A级旅游区6个,其中AAAA1个(普者黑)、AAA1个(坝美)、AA4个(分别是文山西华公园、君龙湖、富宁驮娘江、广南八宝);拥有星级饭店24家,其中四星级2家,三星级15家、二星级7家,接待床位4.23万个;旅行社17家,全州旅游从业人员2.6万人。2011年~2015年共接待旅游者4154.82万人次,年均增长18.2%,旅游总收入349.81亿元。

丰富的中草药和旅游资源为我州健康服务业的发展提供了重要保障,使生物制药、保健食品、健康旅游、养生旅游等产业的跨越式发展为可能。

二、产业内部环境

1、生物制药

截至2015年底,我州药品生产企业取得批文的中药制剂品种已过百项。全州近10家药品生产企业均通过了《药品生产质量管理规范认证》(GMP认证)。新版《药品生产质量管理规范(2010年修订)》实施后,各企业需逐步进行硬件技术改造和软件提升,本地药品生产和质量管理保障能力将进一步提高。此外,云南特安呐制药股份有限公司与云南中医学院、北京康派特医药科技开发有限公司、上海中药制药工程技术研究中心就七生力、七生静等现行药品进行二次开发已达成合作协议。云南白药集团、文山市苗乡三七实业有限公司、云南七丹药业股份有限公司、昆明制药集团金泰得药业股份有限公司、云南金不换(集团)有限公司等都明确未来将引进新生产线、进一步提升中药材提取、加工技术等。

2、医疗服务业

落实预防为主方针,普及基本公共卫生服务,规范项目管理,强化居民电子健康档案及儿童计划免疫、孕产妇系统管理、育龄妇女、儿童保健、慢性病、重性精神病和老年人群的健康服务,提升公共卫生服务水平,缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。医疗服务能力的增强为健康服务产业的发展提供了坚实的基础。继续控制和降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。

医疗机构增加。近年来,随着医改的深入推进,龙虎娱乐的医疗服务体系不断完善,基本形成了涵盖非营利性、营利性医疗机构以及公立、民营医疗卫生机构的多元办医格局。2015年,龙虎娱乐共拥有医疗卫生机构1343家,比2012年增加46家(见表2.1)。其中,公立医疗机构1157家,占机构总数的86%;民营医疗机构186家,占机构总数的14%,对公立医疗机构起到了较好的补充作用。

2012

2013

2014

2015

医疗卫生机构数

1297

1370

1375

1343

其中:公立

1118

1180

1183

1157

民营

179

190

192

186

1.1  龙虎娱乐卫生医疗机构发展概况(单位:个)

卫生技术人员增加。2015年末,龙虎娱乐卫生技术人员14932人,较2012年增加6046人(见表2.2)。其中:职业医师3134人,助理职业医师924人,注册护士6430人,药师474人,技师939人。卫生技术人员的不断增长,能有效保障龙虎娱乐健康服务的提升。

2012

2013

2014

2015

卫生技术人员

8886

12508

13658

14932

其中:执业医师

2376

2811

2821

3134

助理执业医师

771

923

843

924

注册护士

3139

5175

5969

6430

药师

262

405

440

474

技师

574

714

828

939

1.2  龙虎娱乐卫生技术人员增长概况(单位:人)

医疗服务能力增强。2015年,龙虎娱乐病床数14523张,比2012年增加3903张;医疗机构诊疗人数达到4030033次;出院人数593310人次,住院手术78645人次。

3、健康管理与促进

龙虎娱乐健康管理与促进产业与全国有着相似的发展历程,目前都处于起步阶段。随着信息化社会的高速发展,人口老龄化进程的加快,慢性病发病率的逐步提高,亚健康人群的不断扩大以及人们健康意识的不断增强,传统的以疾病为核心的医疗服务模式已不能满足人们日益多样化的健康服务需求,以个体和群体健康为中心的管理模式不断兴起,但是龙虎娱乐的发展速度明显落后于经济发达地区。

从健康管理机构的发展模式来看,目前我州主要涉及两种模式,第一种是依附于医疗机构,主要指大型综合医院设立的健康管理中心,提供与临床治疗相结合的服务;第二种是由社区卫生服务机构提供的健康管理服务,进行健康咨询和教育,对社区居民的饮食和运动进行干预和引导,帮助其预防高血压、糖尿病、冠心病等慢性病,提高社区居民的营养健康水平。由此可看出,我州的健康管理与促进产业缺乏专业化的医护机构,尤其是专业体检中心和第三方机构提供的健康管理服务,专业化和市场化程度不高。

4、健康科技、人力、信息化发展

健康服务业属于知识服务业范畴,是健康管理师运用生命科学技术和方法进行的、以提高人的生命健康质量为目的的活动,对人力资本以及知识技术有高度的依赖性。我州在以三七为主的中医药基础设施建设以及人才培养方面有一定基础,有2个企业的种植基地获得GAP认证;在休闲旅游方面也取得了重要进展,以普者黑和坝美为代表的景区、景点在国内外取得了较高知名度;“十二五”期间,建立了以文山市为核心,覆盖全州的公共服务就业信息网络,实现了信息联网和业务经办信息化,健全和完善了“文山人社网”和“文山市人力资源信息网”,实现了人力资源信息互通。

第二章龙虎娱乐健康服务业发展面临的挑战

一、健康服务产业结构仍需完善

总体上,龙虎娱乐第三产业的发展水平不高,健康管理与促进、健康保险等远低于成熟产业的发展要求,医疗服务一般只能满足人们基本的健康服务需求,但是随着社会生活节奏的加快以及工作和生活压力的增大导致慢性病、亚健康人群的不断扩大,人们不仅要满足基本的医疗保健需求,对心理疾病、慢性病、亚健康等的服务需求也在日益增加。以龙虎娱乐现代工业化产业就业模式为标准,人均GDP超过2000美元时(按PPP法折算),三次产业的GDP标准构成比例为15.443.441.2,而2013年龙虎娱乐GDP的构成比例为243937,从GDP构成来看,全州经济发展仍旧滞后于现代化发展模式;同时,从就业结构来看,人均GDP超过2000美元时,就业结构标准构成为38.125.636.3,而龙虎娱乐的构成为71.53:13.32:15.14,就业人口结构比例严重失衡,第三产业的就业人口明显不足。

另外,我州的健康服务机构并没有在部门设置以及技术人员配备上做出相应调整来应对需求变化。我州的健康服务市场还是以基本的医疗保健服务为主,健康产品和服务供给的同质化现象比较严重,供给与消费之间出现了空挡与错位。一方面,对提高生活质量的服务需求供给不足;另一方面,缺乏满足个人定制化需求的、质量高、服务好的健康咨询和医疗服务,而导致健康消费的巨大潜力还没有充分释放出来。因此,产业发展的不协调,抑制了民众的健康服务消费需求,严重制约了我州健康服务业的进一步发展。

二、健康服务产业发展环境有待提高

健康服务业属于新兴产业范畴,在我国兴起较晚,涉及产业发展的各项规范制度和行业标准制定都还不完善。由于医疗服务的主体地位,目前很多标准都是沿用医疗服务产业的,造成相关政策都带有公用服务性质,缺乏商业性质,不利于健康服务的产业化发展,尤其是市场准入问题。

当前,无论是我州的健康服务市场,还是全云南省市场,都表现出明显的国有资本和国有企业主导的特征,民间资本和民营企业难以在健康服务领域立足于发展,主要表现是民间资本难以进入健康服务产业。很多的健康服务行业准入的政府审批和管制,将大量的民营经济挡在门外。民营健康服务企业难以获得金融机构和资本市场的资金支持。健康服务企业的资产主要由技术、服务等无形资产构成,难以从银行获得贷款,且民营健康服务企业主要是中小企业,难以从资本市场筹资。以上这些都对我州健康服务业的发展起到了阻碍作用。

三、健康服务产业体系尚未形成

健康服务业的相关产业和支持产业主要有医药业、健康体检业、健康调理、康复与维护产业、健康促进产业、健康咨询服务产业、健康数据信息通信服务产业、健康保险业等。它是一个典型的复合产业,一个综合性和关联性较强的产业。但目前,我州健康服务业与医疗机构、旅游业、保险业、教育业、信息和通信技术产业等相关产业还缺乏互动合作与资源共享。

首先,与我州健康服务业密切相关的其它产业(尤其是中医药产业和旅游业)发展水平还有待进一步提高。目前,我州以三七产业为代表的中医药产业不断取得突破性发展,但总体来看,中医药服务体系、中医药服务能力、中医药人才培养、中医药传承和科技创新等方面还有巨大发展空间。旅游业方面,虽然普者黑、坝美等景区已经在国内具有一定的知名度,但旅游景区存量有限(全州目前仅有4A 级景区1 处、3A 景区1 处、2A 级景区4 处),旅游业潜力尚待深入挖掘2015年全州旅游总收入96.6亿元,位于全省第14位。

其次,健康服务业与其它产业间缺乏有效的融合和联动。以最典型的保险公司为例,目前我州开展专业健康险业务的保险公司为数甚少,而且业务总体发展水平距离居民的需求还相差甚远,国家相关政策和制度未能给予商业健康保险宽松的发展空间,商业保险公司与医疗机构之间存在合作屏障。总之,由于体制和机制原因以及该行业的产业深度挖掘意识不强,缺乏统一规划和通盘考虑,我州健康服务业应有的产业链条没有很好地拓展开来,应有的产业关联和产业波及效应没有很好地释放。

四、健康服务人力资源开发水平较低

健康服务业对从业人员有较高的要求——既要懂相关医学理论和技术,又要懂中医药文化和外语,还要懂得保险、旅游服务等相关技能。但由于我州健康服务业处于起步阶段,市场欠缺规范,从业人员不专业的现象较为普遍。长期以来,我州对三七为主的生物制药、中医药开发等非常重视,培养了一些科技和卫生技术人才,但对健康教育特别是健康旅游服务相关的教育重视不够,有关健康服务管理方面的学科与人才体系尚未建立健全。另外,我州健康服务专业性人才培养方面薄弱,目前从业人员不少是非专业人员,缺乏正规的专业培训。健康服务专业性人力资源无论在数量和质量上均难以满足健康服务业发展的需要。

五、如何依托优势资源引导产业发展的思路尚不明晰

虽然我州拥有独特、丰富的中医药、旅游资源,但健康服务业毕竟是一个多行业交叉融合的新型产业,其内涵和范围均尚未确定,这使得我州在诸多问题上仍处于讨论和探索之中。例如,丰富的自然资源以及依托这些资源已经发展起来的相关产业,如何才能与健康服务业进行融合发展,实现产业集聚效应?在健康服务业涉及的多个行业和产业中,我州应该优先对哪些进行产业融合?等等。以上问题均反映出我州如何依托优势资源引导健康服务产业发展的思路尚不明晰。

但毋庸置疑,随着人们对健康养生的生理需求和旅游的心理需求不断提升,我州的健康服务产业的发展潜力巨大,将来必定会成为拉动我州经济和社会发展的又一动力。我州应本着国家“非禁即入”的原则,勇于创新,尽快探索出一条符合文山特色的健康服务产业发展之路。

 

第三章龙虎娱乐“十三五”健康服务业发展的指导思想、总体思路、基本原则和发展目标

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导,全面贯彻落实国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》和云南省政府《关于促进健康服务业发展的实施意见》精神,紧紧围绕国家“一带一路”和“桥头堡”战略,在切实保障基本医疗卫生服务需求的基础上,转变政府职能,加强政策引导,大力引入社会资本,构建扩大供给、创新服务模式、提高消费能力的健康服务体系,不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,立足文山特色和优势,为我州经济社会转型发展注入新的动力,为促进人的全面发展创造必要条件。为建设经济繁荣、生态良好、社会和谐、人民幸福的美好文山提供坚实保障。

二、总体思路

以建设“健康文山”为目标,以发展中医药产业、休闲养生、康体旅游、全民健康管理和教育、健康产业信息化为重点,以健康消费带动经济增长为动力,以发展健康产业提升全民健康水平为宗旨,面向涵盖健康、亚健康和患病、残疾各类人群,与休闲、旅游、文化、体育、传媒等领域相结合,在努力提高基本医疗服务水平的基础上,建立有效机制,吸引社会资本投入,大力发展中高端中医药产品、中医药保健、休闲旅游、康体旅游,形成新的产业增长点。

努力建立完善的覆盖城乡居民基本医疗卫生、公共卫生和计划生育服务制度,完善医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,为群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务,加强边境和民族聚集地区医疗服务及公共卫生服务能力,全州人民群众实现人人享有基本医疗和公共卫生服务的目标。

三、基本原则

1、以人为本,统筹推进。把提升全民健康素质和水平作为健康服务业发展的根本出发点、落脚点,切实维护人民群众健康权益。区分基本和非基本健康服务,实现两者协调发展。统筹城乡、区域健康服务资源配置,促进均衡发展。

2、深化改革,创新发展。强化科技支撑,拓展服务范围,鼓励发展新型业态,提升健康服务规范化、专业化水平,建立符合我州州情、可持续发展的健康服务业体制机制。

3、全面发展,突出重点。健康服务业领域广泛,覆盖面广,产业链长。既要统筹兼顾,全面发展,又要突出文山特色,抓住重点领域,加大投入。

4、政府引导,市场运作。强化政府在制度建设、规划和政策制定及监管等方面的职责。发挥市场在资源配置中的决定性作用,激发社会活力,不断增加健康服务供给,提高服务质量和效率。

5、明确责任,分级负责。要明确各级各部门在发展健康服务业中的责任,分工明确,规划项目细化落实到部门,成立以政府分管领导为组长,各相关部门领导为成员的领导小组,为我州发展健康服务业提供良好的组织保障。

四、发展目标

201410月公布的《云南省人民政府关于促进健康服务业发展的实施意见》中明确提出:2020年全省健康服务业总规模达到2000亿元以上,基本建立覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务体系。而在《2014年龙虎娱乐促进健康服务业发展专项行动计划》中公布的总体目标中,明确要求2017年龙虎娱乐健康服务业总规模达到83亿元以上。

立足文山特色和优势,以市场为导向,突出重点、准确定位,到2020年,按照龙虎娱乐“十三五”经济增长预期目标、第三产业平均8.5%的增速,使龙虎娱乐健康服务业在201783亿元的基础上,总规模力争达到106亿元以上,构建合理的健康产业发展体系,使文山成为省内一流、国内知名的集中医药保健、休闲养生与康体旅游为一体的目的地,形成具有中医药和民族医药特色的健康服务聚集地,打造具有资源和要素配置能力的“健康文山”。到2020年末,全州人口总数控制在372.52万人以内;低生育水平保持稳定,人口总和生育率保持在1.8左右,年均自然增长率控制在7%。左右,符合政策生育率稳定在80%以上;出生人口性别结构得到有效改善,出生人口缺陷发生率控制在全省平均水平以内。全州医疗卫生机构床位总数控制在22520张,每千人口床位数6张,每千人口拥有卫生技术人员6.07人,每千人口执业(助理)医师数2.1人,每千人口注册护士数3.14人。

——提高人民群众的健康服务能力。积极推进医疗服务体系、公共卫生服务体系、医疗保障体系、基本药物制度建设,加大公立医院改革力度,建立诊疗新机制、补偿机制和奖励制度、基层医疗卫生机构运行新机制,形成有序、高效、规范运行的制度。医疗卫生服务体系更加完善,形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充,公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的多元办医格局;提升县、乡、村三级医疗健康服务保障能力。康复、护理等服务业快速增长;各类医疗卫生机构服务质量进一步提升。

——健康管理与促进服务水平明显提高。加大投入力度,强化医疗卫生、计划生育技术服务设备配置和基层干部队伍建设,有效解决农村卫生人员短缺和能力不足问题。实施州中医院院职教园区医院建设;新建文山、西畴、麻栗坡、富宁4县中医医院;实施我州传染病医院、中西医结合医院、壮医医院、老年病专科、妇产医院、口腔专科等专科医院建设;重点建设老年病、康复、精神、口腔、妇儿、心血管、重症医学科、消化内科、耳鼻喉科、肿瘤科、儿科等临床重点专科建设,组织实施7个国家级重点专科、20个省级重点专科、30个州级重点专科。中医医疗保健、健康养老以及健康体检、咨询管理、体质测定、体育健身、医疗保健旅游等多样化健康服务得到较大发展,电子病历和健康档案两大基础数据资源库与信息网络建成并投入使用。

——体育、文化产业不断发展。对县乡(镇)级体育场(馆)等体育、文化基础设施建设继续完善,完成龙虎娱乐高原体育训练基地富宁基地的建设。完成县乡村级文化服务设施及标准化、民族民间文化传承保护等重要工程,把开展文体活动与增强主人翁精神、增强全民凝聚力、提升全民健康素质结合起来。

——青少年健康成长服务不断加强。通过健康咨询热线、青少年健康成长宣传手册的开发、健康教育培训、艾滋病预防宣传、青年发展项目等活动,提高儿童和青少年的心理、生理健康水平,促进儿童和青少年的知情权和受教育权,鼓励儿童及青少年积极参与公益活动。

——促进残疾人康复服务发展。解决好贫困残疾人残有所养,老有所养的需求,建设残疾人托养中心迫在眉睫。残疾人托养中心建设项目是一项民生、德政、民心和稳定工程,是促进残疾人共建共享社会文明成果的需要。建设残疾人托养中心,将对形成“以残疾人托养中心为龙头,以社区康复中心为依托,多种形式辅助”的残疾人保障体系提供可能。

——健康保险服务进一步完善。到2020年,全州新农合参合率稳定在96%以上,基本实现全民参保,门诊补偿比达70%以上,住院补偿比达到70%以上,年住院补偿最高限额达15万元以上。建立完善的大病补偿机制,基本消除因病致贫、因病返贫现象。新农合由县级统筹过渡到州级统筹,实现全州统一补偿标准,让州内参合农民公平享有新农合权益。促进商业健康保险支出占卫生总费用的比重逐步提高,形成较为完善的健康保险机制。

——健康服务相关支撑产业规模显著扩大。药品、医疗器械、康复辅助器具、保健用品、健身产品等研发制造技术水平有较大提升,具有自主知识产权产品的市场占有率大幅提升,相关流通行业有序发展。逐步建立健全与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接的基本药物制度,继续巩固政府办基层医疗卫生机构全面配备和使用国家、省确定的基本药物,实行零差率销售。到2020年,县级及以上公立医院配备和使用基本药物比例达80%以上,提高基本药物制度的可及性。

——健康服务业发展环境不断优化。行业管理和监督更加有效,人民群众健康意识和素养明显提高,基本形成全社会参与、支持健康服务业发展的良好环境。

第四章发展布局

一、龙虎娱乐健康服务业发展的体系结构

龙虎娱乐健康服务业的发展需要建立三个层次的体系结构系统。

一级层次:州一级。在这一级要根据州委、州政府的统筹规划和安排,依托现有的公立医院、保险公司、学校等现有资源,着力完成健康服务体系的构建、健康服务资源的配置、健康保险业务的产品创新、健康服务业人力资源的合理和开发、有利于健康服务业发展的政策出台等任务。具体包括引导所辖县(市)建立各具特色的健康服务基地;推动民营健康服务机构的建设,现有医疗设施的改扩建,老年病医院、康复医院、临终关怀医院的建设;中西医结合医院、壮医医院、妇产医院、儿童医院、精神专科医院、口腔专科医院等专科医院的建设;健康养老示范园的建设;医护型养老机构的建设;健康保险险种范围和数量的扩大;中医药资源的开发和利用;多渠道引导健康服务专业技能的培训和学习;全民健康意识的提升等等。

二级层次:县(市)一级。在这一级各县(市)要依托现有医疗服务条件,结合龙虎娱乐“十三五”高原特色农业、战略性新兴产业、三七产业、教育事业、体育事业、旅游产业等各专项发展规划,确立具有自身特色的健康服务发展方向及思路;在每个县(市)均推进建设民营中医医院、医护型养老中心;根据自身自然资源,积极建设具有突出特色的主题健康服务机构、项目或基地,将康体、养生、文化、旅游等元素融入健康服务业发展之中,探索中高端健康服务业的发展新模式。

三级层次:村(社区)一级。在这一级,要积极贯彻落实州、县(市)发展健康服务业中的各项任务,使百姓能从健康服务业的发展中真正得到实惠;加大对村级卫生室的建设,在每个城市社区建设养老护理院,在每个行政村(或社区)建设居家养老服务站和老年活动室,使全民足不出户就可享受到健康咨询。

二、龙虎娱乐健康服务业发展的总体布局

根据龙虎娱乐健康服务业总体定位、发展战略、规划思路,结合各县市资源特点和全州健康服务发展总体布局需要,确立龙虎娱乐健康服务业发展的“一核,三带,七片区”的空间战略布局,为健康服务业发展构建坚实的基础(见图6.1)。

一核:以文山市为核心。根据各县市目前的经济、社会发展情况,尤其是医疗资源的配置情况,确立文山市为龙虎娱乐健康服务业发展的核心和空间枢纽。通过建立州级健康养老示范园、医护型养老机构、开办健康服务专业技术人员培训、健康保险新产品的推广等,成为我州健康服务发展模式创新的示范区。

三带:北、中、南三个健康服务业融合发展示范带。即:北部生态湿地康养服务业融合发展示范带;中部中医药康养服务业融合发展示范带;南部修心康体服务业融合发展示范带。

七片区:七个特色健康服务发展区。即:丘北、广南、砚山、西畴、麻栗坡、马关、富宁七个特色健康服务片区。

然而,由于龙虎娱乐第三产业发展落后,健康服务业刚刚起步,发展过程中的限制条件较多。因此,本规划中所提出的“一核,三带,七片区”的空间战略布局,可以看作是对龙虎娱乐健康服务业发展所做的中长期规划。在“十三五”期间,我们要重点抓好“一核、一带、三片区”的发展工作,即:

一核:确立文山市为龙虎娱乐健康服务业发展的核心和空间枢纽;

一带:依托普者黑、坝美、八宝等精品山水旅游资源,以原生态的湿地休闲度假旅游为核心发展思想,定位为生态湿地康养服务业发展带打造北部生态湿地康养服务业融合发展示范带;

三片区:发展丘北健康医疗服务片区、广南休闲养生服务片区、

富宁康体健身服务片区等三个健康服务特色片区。

(一)健康服务业发展的核心——文山市

1、功能定位:文山市作为龙虎娱乐健康服务业发展的核心和空间枢纽聚集了全州主要的健康、医疗、养老等优质资源,相关支撑产业发展良好,科技、教育、人才等优势明显,是全州健康服务业加快发展的重要基础和支撑,是全州健康服务业持续发展的核心。

2、发展方向:依托相对较为完善的城市功能和丰富的健康医疗资源,通过建立州级健康养老示范园、医护型养老机构、开办健康服务专业技术人员培训、健康保险新产品的推广等,成为我州健康服务发展模式启动的示范区。

3、区域布局:打造文山市核心发展极,增强核心发展极辐射引领作用。

(二)北部生态湿地康养服务业融合发展示范带

1、功能定位:发挥其作为龙虎娱乐东北部,滇、桂、黔三省()交界处的区位优势,依托普者黑、坝美、八宝等精品山水旅游资源,创新休闲旅游、康养服务结合的发展模式,打造全国生态湿地康养服务业发展带。

2、发展方向:发展医疗、保健、特色养生、休闲旅游、健康养老等多种业态,提升服务能力,增强对周边区域的辐射作用。

3、区域布局:充分发挥原生态自然旅游资源和丰富中医药资源的优势,推进医疗设施建设,促进医养与旅游相结合,形成以丘北为重点的国内知名的中高端医药休闲旅游示范区。

(三)三个健康服务业发展特色片区

1、丘北健康医疗服务片区

丘北县旅游资源丰富,拥有普者黑、六郎洞、以及舍得草场景区。其中,普者黑是龙虎娱乐目前唯一的4A级景区,总面积400平方公里,以“水上田园、湖泊峰林、彝家水乡、岩溶湿地、荷花世界、候鸟天堂”六大景观而著称。虽然丘北县城海拔1452米,但普者黑景区最低海拔782米,年平均气温19℃,平均降雨超过1000毫米,冬无严寒,夏无酷暑。景区和县城均有一级公路与外界连通,距离机场也仅有1.5个小时的车程。

秀美的景色、宜人的气候以及便利的交通,为丘北开展以医疗旅游为核心的健康医疗服务提供了得天独厚的条件。目前,亚洲已经成为世界上最大、也是最发达的国际医疗旅游目的地。在这一市场上,泰国、新加坡、马来西亚、印度、韩国等是最有力的竞争者。在国内,青岛、海南、大连等海滨城市已经开展医疗旅游的项目开发,但总体来说同质竞争过高,特色性不够。丘北县可通过加强医疗硬件,参考国内外著名医疗旅游度假地的成功经验,依托我州丰富的中医药资源以及独一无二的秀美风景,将丘北建设成为国内知名的中高端健康医疗服务基地。

2、广南休闲养生服务片区

广南拥有坝美、莲城、八宝、旧莫、者兔、汤纳等景区。特别是坝美景区在国内已经具有相当的知名度,它与陶渊明笔下《桃花源记》描述相符,是一个与世隔绝、环境优美、安居乐业的理想净土。广南县要夯实“世外桃园”品牌形象,与阳朔、婺源等景区进行差异化开发。

广南可以通过“归隐+养身”为开发内容,围绕健康主题在坝美村打造“健康养生主题别院”,包括养生餐厅、养生别墅、养生理疗室(精油浴池、花海浴池、中医浴池等)、养生品茗、养生大讲堂、养生娱乐所等项目活动。借助坝美原汁原味的自然环境,打造天人合一、修身养性、健康休闲的集食住行游购娱为一体的立体空间,设立户外瑜伽、打坐室、大师经坛等,营造高端健康养生服务基地。

3、富宁康体健身服务片区

富宁具有发展康体健身服务的有利条件。云南高原体育训练基地富宁基地是云南省政府桥头堡建设中十六大重点项目内容之一。目前该项目招商引资工作开展顺利,并已完成一期建设项目,包括田径场、体育馆、室内外网球场、酒店等。富宁可依托体育训练基地及体育设施,综合开发陆地、水面、山地等体育项目,策划面向南亚、东南亚的高水平赛事,打造面向全国的,以体育训练、比赛、休闲为核心,以康体、养生、旅游、度假为功能导向的综合性康体健身服务基地。

三、龙虎娱乐健康服务业空间布局的远景规划

在“十三五”规划提出的“一核,一带,三片区”的空间战略布局完成基础上,分步骤、有重点的打造中部中医药康养服务业融合发展带、南部修心康体服务业融合发展,以及砚山中医药养生服务片区、西畴芳香养生服务片区、麻栗坡思想教育服务片区、马关宝石养生服务片区等四大健康服务特色片区。

(一)健康服务业融合发展示范带

1、中部中医药康养服务业融合发展带

中部片区包括砚山县、西畴县,此片区拥有丰富的三七、芳香类草本等中医药资源,并且建设有三七科技园等基地,科技含量较高,中草药产品丰富,再加上老君山、黑巴草场、香坪山等绿色生态旅游资源,定位为中医药养生服务带。

2、南部修心康体服务业融合发展带

南部片区包括麻栗坡县、马关县、富宁县,该片区拥有国家级高原体育训练基地、丰富的石榴石、透辉石等宝石资源,以及老山、城寨、古林箐、剥隘等军事、自然景区,定位为修心康体服务服务带。

(二)四个健康服务业发展特色片区

1、砚山中医药养生服务片区

砚山县中草药资源丰富,是驰名中外的“龙虎娱乐三七之乡”。除此之外,砚山还是“国家级现代农业示范区”、“云南省第一批高原特色农业示范县”。近年来,围绕三七、烤烟、辣椒等传统产业,万寿菊、重楼、蓝莓等新兴产业,砚山初步建成了集种植、加工、销售为一体的高原特色农业产业集群。

基于此,砚山要充分发挥高原特色农业产业优势、区位交通优势以及政策优势,利用三七、重楼、石斛等系列产品,打造中医药养生服务基地,进一步开发中草药生产、食疗食补、理疗推拿、中药养生、中医排毒等产品体系。再借助黑巴草场、原生态民族风情园等省级旅游资源,将中医药养生与休闲旅游有机结合,使到访者身心放松,达到愉悦养生效果。

2、西畴芳香养生服务片区

西畴县拥有香坪山、兴街、西洒等景区,特别是香坪山景区具有芳香旅游的巨大潜力。香坪山森林覆盖率高达90%,是理想的避暑胜地和“天然氧吧”,并且生长着华盖木、桫椤、水杉等国家级保护植物和松针油、大茴香、香木兰、香子含笑等多种特色天然芳香植物。

西畴芳香养生服务基地可以“芳香养生”为主题,做足“香”文章,种植香树、香花、香草,形成融种植、观赏、采摘、加工、运输为一体的芳香养生产业;以“芳香养生+芳香度假+芳香游览+芳香农业”为支撑,探索一条独具特色的健康养生产业发展之路。

3、麻栗坡思想教育服务片区

健康服务不仅包括医疗、养生等生理健康服务,还应包括提升思想境界、塑造高尚情操的心理服务,所以,完善的健康服务体系应既能实现生理的养护,又能达到心理的愉悦。

“老山精神”与“井冈山精神”、“延安精神”一样,是民族精神和时代精神的集中体现,是龙虎娱乐人民解放军的“军魂”。基地可以“艰苦奋斗、无私奉献”的老山精神为主题,以“重塑军魂”为理念,通过战争遗迹、墓碑陵园、石雕营盘等形式,将基地建设成为国内一流的干部群众理想信念教育基地,以及集军旅体育、国土教育、休闲观光为一体的全国思想教育服务示范基地。

4、马关宝石养生服务片区

马关县拥有古林菁、木场、都龙等景区,拥有石榴石等天然水晶资源。其中,八寨、大栗树、木场的30余条岩脉中含有大量石榴石、透辉石资源。而石榴石又被认是具有加强生命力、活力和耐力的能量宝石,具有美容、养颜之神奇功效。

马关可以“宝石养生”为主题,通过展示石榴石的开采过程、制作工艺和加工成品,借助宝石养生体验馆等形式,全方位开发宝石养生服务产品,打造颇具特色的宝石养生服务基地。

第五章主要任务

一、大力发展医疗卫生服务

(一)加快形成多元办医格局

1、拓展社会办医发展空间

2015年,龙虎娱乐共拥有医疗卫生机构1343家,比2012年增加46家。其中,公立医疗机构1157家,占机构总数的86%;民营医疗机构186家,占机构总数的14%,对公立医疗机构起到了较好的补充作用。

切实落实政府办医责任,进一步修改完善《龙虎娱乐区域卫生规划》和《龙虎娱乐医疗机构设置规划》,坚持公立医疗机构面向城乡居民提供基本医疗服务的主导地位,合理控制公立医疗机构的规模、数量和布局,为民营医院的准入提供政策依据,留出发展空间,拓展非公立医院发展空间,使民营医院病床数占全州病床总数的20%以上。

依据《龙虎娱乐进一步鼓励社会办医发展卫生事业实施意见》,在放开医疗服务市场、人才培养、实行土地、税收优惠等方面给予民营医院更好的服务。鼓励社会资本举办高水平、品牌化、规模化的综合医院和专科医院;鼓励社会资本在城市新区、城乡结合部和新兴的产业人口聚集区举办医疗机构鼓励有资质人员依法开办个体诊所;鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。

同时,启动民营医院的等级评审工作,进一步规范民营医院的服务行为。在新农合、城镇居民医保、城镇职工医保定点,重点专科建设、职称评定、学术评定、技术准入等方面给予民营医院和公立医院同等对待的政策。

2、支持多种模式发展社会办医

通过民办公助、公建民营、合资合作等方式优先支持社会资本举办非营利性医疗机构,加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。鼓励探索举办混合所有制医疗机构,引导社会资本参与国有企业所办医疗机构等部分公立医院改制重组。支持社会办医疗机构和公立医疗机构建立双向转诊服务机制,或共同构建区域医疗联合体。

(二)提升基本医疗卫生保障能力

1、优化医疗服务资源配置

全面推进县级公立医院改革,以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等方面的综合改革,加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,设立特设岗位引进急需高层次人才。抓好州医院新院区、乡()卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室标准化建设。抓好新型农村合作医疗工作,完善农村医疗保障体系,确保参合率逐步上升。深入实施“妇幼健康计划”,不断提升妇女儿童健康水平。全面推进县级以上公立医院改制试点,新增医疗机构以民营医疗机构和社区健康服务机构为主,重点引进高水平、规模化的非公立医疗机构到龙虎娱乐发展。实行二级以上医疗机构检验对所有医疗机构开放,推动医疗机构间检查结果互认。

依据《医师多点执业管理暂行规定》,充分发挥中级职称以上医师的专业特长和技术优势,解决龙虎娱乐目前城乡之间、区域之间医疗卫生发展不平衡、资源配置不合理的问题,让更多人民群众享受优质医疗服务,解决城乡之间、区域之间医疗卫生发展不平衡、资源配置不合理问题,体现医疗专家价值,使更多人民群众享受优质医疗服务,促进人才合理流动和新技术、新项目的交流与推广。

2、提高基层医疗服务水平

完善龙虎娱乐卫生专项规划,优化资源配置,加快实施一批医疗卫生重点项目,在现有医疗服务体系的基础上,增加医疗资源总量。加强以三家县级综合医院为龙头,乡镇卫生院为主体,村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设,健全以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构、医院和预防保健机构分工协作的城市医疗卫生服务体系。扩大城乡医院对口支援力度。

加大投入力度,强化医疗卫生、计划生育技术服务设备配置和基层干部队伍建设,有效解决农村卫生人员短缺和能力不足问题。实施州中医院院职教园区医院建设;新建文山、西畴、麻栗坡、富宁4县中医医院;实施我州传染病医院、中西医结合医院、壮医医院、老年病专科、妇产医院、口腔专科等专科医院建设;重点建设老年病、康复、精神、口腔、妇儿、心血管、重症医学科、消化内科、耳鼻喉科、肿瘤科、儿科等临床重点专科建设,组织实施7个国家级重点专科、20个省级重点专科、30个州级重点专科。

实施健康扶贫工程,加快建立分级诊疗、双向转诊和全科医生首诊制度。积极推动公立医院改革,鼓励医疗卫生人才到基层服务,提高基层医疗保障能力。加强医院学科建设,切实保障医疗质量和医疗安全。

3、加强公共卫生服务能力建设

2016年我国人均基本公共卫生服务经费补助标准由40元提高到45元,确保了村卫生室的补助达到40%,增加的5元用于分级诊疗。城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务中心和服务站。龙虎娱乐应根据此标准调整完善基本公共卫生服务。

落实预防为主方针,普及基本公共卫生服务,规范项目管理,强化居民电子健康档案及儿童计划免疫、孕产妇系统管理、育龄妇女、儿童保健、慢性病、重性精神病和老年人群的健康服务,提升公共卫生服务水平,逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。到2020年,全州基本公共卫生服务覆盖率达100%,实现人人享有基本公共卫生服务的目标。

积极发展康复医院、老年病医院、护理院、临终关怀医院等医疗机构。依托现有的三家县级医院推进农村院前急救网络建设。加强突发公共事件紧急医学救援能力和突发公共卫生事件监测预警、应急处理能力建设。建设疾病监测、信息交流平台,建立突发公共卫生事件处置联动机制,建立以天保、田篷、都龙口岸为依托的边境防治艾滋病屏障。

4、强化药品供应和安全保障

逐步建立健全与公共卫生、医疗服务、医疗保障体系相衔接的基本药物制度,继续巩固政府办基层医疗卫生机构全面配备和使用国家、省确定的基本药物,实行零差率销售。到2020年,县级及以上公立医院配备和使用基本药物比例达80%以上,提高基本药物制度的可及性。推进和完善药品连锁配送设施与网络建设,完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。扩大基本药物制度覆盖面,推动医疗机构优先使用基本药物。加强以基本药物为重点的药品安全监管,完善药品安全责任体系,严格落实药品安全责任,强化考核评价和责任追究机制。健全药品安全应急体系,提高突发事件应急处置能力。完善州级及8县(市)食品药品监督业务用房及检验、检测监测设备配置及信息系统建设

(三)拓展医疗健康服务

1、积极发展特色(专科)医疗服务

充分发挥龙虎娱乐在“三七”为主的生物医药以及少数民族医疗方面的特色,加强特色专科医疗技术与服务项目的开发和引进,加快建设中西医结合医院、壮医医院、妇产医院、儿童医院、老年病专科、精神专科、口腔专科等专科医院,积极拓展慢性病、传染病、职业病等高水平专科医院,以及康复医学、运动医学、医学美容等服务。

2、支持医疗机构服务延伸扩展

优化城乡卫生资源布局,促进优质医疗资源纵向流动,建立城市带农村、大院带小院的纵向联动机制。鼓励有条件的地方通过合作、托管、重组等多种方式,促进医疗资源合理配置。探索县城一体化管理,推进乡镇卫生院和村卫生室一体化业务管理。大力发展健康体检、健康咨询、护理照料等服务,积极发展专业化的医学检验、检查、临床试验中心和医疗服务评价、健康管理机构等。

3、推动发展专业、规范的护理服务

推进临床护理服务价格调整,更好地体现服务成本和护理人员技术劳动价值。强化临床护理岗位责任管理,完善质量评价机制,加强培训考核,提高护理质量,建立稳定护理人员队伍的长效机制。科学开展护理职称评定,评价标准侧重临床护理服务数量、质量、患者满意度及医德医风等。加大政策支持力度,鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理等适应不同人群需要的护理服务,提高规范化服务水平。

二、加快发展健康养老服务

(一)加强养老服务设施建设

1、加快推进养老服务设施建设

分区分级统筹推进养老服务设施建设。新建城区和新建居住区,要按规划要求和建设标准配套建设养老服务设施,并与住宅同步规划,同步建设、同步验收、同步交付使用。对无养老服务设施的老城区和已建成居住区,探索通过购置、置换、租赁等方式加以补充完善。列入改造的老小区、住宅区,按人口比例新建部分居家养老服务设施。依托行政村、较大自然村以及新村聚居区,建设日间照料中心、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施,加强农村养老服务设施建设。养老服务设施和站点覆盖100%的城市社区、90%以上的乡(镇)和60%以上的行政村。全州社会养老床位数达17850张,每千名老年人拥有养老床位数35张以上。每个县(市)均有1所照料护理型养老服务机构,服务能力大幅度增强。

2、改造提升原有养老服务设施

加快原有养老服务设施的标准化改造提升,提高使用效率。加强养老服务设施与社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接,综合发挥多种设施的养老作用。按照无障碍设计规范,实施社区无障碍环境改造,推动和扶持老年人家庭无障碍设施改造,加快推进坡道、电梯等与老年人日常生活密切相关的公共设施改造。

(二)加快多层次养老服务机构建设

1、推进医疗机构与养老机构等合作

健立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制与转诊,开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道。逐步丰富和完善服务内容,逐步使居家老年人获得就近、便捷、周到的服务。协同做好老年人慢性病管理和康复护理。增强医疗机构为老年人提供便捷、优先优惠医疗服务能力。建立二级以上医疗机构与老年病医院、老年护理院、康复疗养机构之间的转诊与合作。建设一个“州级健康养老示范园”,具备养老、医疗、护理、娱乐、康复等功能的中高档次的养老示范园。在八县(市)分别建设县级医护型健康养老中心1个,集养老、医疗、护理、娱乐功能为一体的中档次的健康养老中心。

2、加强公办养老机构建设

进一步提升公办养老机构服务水平。通过新建、改(扩)建,不断完善公办养老机构基础设施,着力培植一批由政府主办的福利型、保障型、示范型养老机构,为促进民办养老机构和居家养老服务发挥引领作用。充分发挥公办养老机构托底作用,推进城乡公办养老机构设施的标准化建设,完善服务功能,重点保障城镇“三无”老人、农村“五保”老人以及低收入的高龄、独居、残疾、失独老人及经济困难的失能、半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务推进公办养老机构管理体制改革,探索“公建民营”等多种运作方式,提高服务水平和效率。采取股份制、股份合作制、PPP(政府和社会资本合作)等模式建设或发展养老机构。

3、支持社会力量兴办养老机构

鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老机构。加快民办养老服务机构发展。把促进民办养老服务机构发展作为加快养老服务事业发展的重要途径,鼓励支持社会力量兴办养老服务机构,通过公办民营、民办公助、税费优惠、政府购买服务、规范服务标准、加强行业监管等措施,引导和鼓励民间资本以独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式,兴办老年公寓、养老院、老年人和残疾人康复护理院、老年康复医院、临终关怀医院等养老服务机构,促进民办养老服务机构健康、快速发展。

支持机关、企事业单位将所属的培训中心、招待所、疗养院等转型为养老机构,鼓励民间资本对闲置厂房、商业设施、学校及其他可利用的社会资源进行整合和改造,发展养老服务。支持个人兴办家庭化、小型化的养老机构。居家养老服务实现全覆盖,社会力量成为养老服务供给主体,养老服务业增加值在服务业中的比例显著提升,提供就业岗位1万个以上。

(三)提供多样化的养老服务

1、发展社区健康养老服务

积极发挥城市社区卫生服务机构职能,为社区老年人提供日常护理、慢性病管理、康复、健康教育和咨询、中医保健等服务,做好城市社区健康养老服务工作。鼓励各级医疗机构将护理服务延伸至社区居民家庭。结合社区养老服务网络建设,引导和鼓励社会中介组织、家政服务公司、民营医疗机构等社会力量积极参与居家养老服务,在社区发展日间照料、全托、半托等多种形式养老机构,构建完善的社区养老服务体系。每个社区(行政村)建立1所具有组织、管理辖区内居家养老服务功能的服务中心提供集中和分散日托照料、家政料理、康复护理、精神慰藉、医疗保健等服务,每个社区居委会、行政村都要建立居家养老服务站和老年活动室用于开展适合当地老年人的各项服务活动。

2、提升基本养老服务水平

发展居家养老便捷服务,积极培育居家养老服务企业和机构,支持家政企业发展养老服务业务,鼓励发展中小型养老服务专业型家政企业,提供生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、心理咨询、精神慰藉等社会化服务。推动养老机构新增设施、拓宽服务,提升基本养老服务能力与水平。

3、鼓励发展个性化特色化养老服务

围绕医疗保健、康复护理、体育健身、文化旅游等多元化需求,引导社会力量提供个性化特色化养老服务。因地制宜打造一批养老服务特色示范点或示范区,发展“候鸟式”、“度假式”、“生态休闲式”等多种养老模式。大力开发中高端养老市场,积极引进国外先进的管理模式和服务理念,提供优质养老服务。

(四)繁荣养老服务消费市场

1、丰富养老服务和产品供给

在满足来年人基本服务需求基础上,积极拓展适合老年人特点的文化娱乐、休闲旅游、精神慰藉、信息和法律服务等,发展残障老年人专业化服务。鼓励企业开发适合老年人需求的老年产品和服务项目,引导商场、超市、批发市场设立老年用品专区专柜,完善无障碍设施,促进老年用品市场发展,便利老年消费。

2、保障老年消费者权益

营造安全、便利、诚信的消费环境,加大老年消费品市场监管,依法严惩虚假宣传、制售假冒伪劣产品的违法行为。加强企业销售模式监管,依法惩处诱导、欺骗老年消费者购买等不规范销售行为。建立“老年维权绿色通道”,为老年人维权提供便利。加强老年消费知识宣传引导,提高老年消费者自我保护意识。

三、积极发展健康保险

(一)丰富商业健康保险产品

在完善基本医疗保障制度、稳步提高基本医疗保障水平的基础上,鼓励商业保险公司提供多样化、多层次、规范化的产品和服务,推出新的健康保险险种。针对城镇职工、部分三资企业,民营企业和私营企业职工,城市流动人口、自由职业者、中小学生、农村群众等目标人群,对基本医疗不列入或不支付费用的医疗和药品项目,开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险。针对生活在城市底层的低保人群和低收入人群量身打造意外伤害保险计划。推进商业保险公司承办城乡居民大病保险,扩大人群覆盖面。积极开发长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗执业保险。

(二)发展多样化健康保险服务

探索建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构合作的机制,加强对医疗行为的监督和对医疗费用的控制,促进医疗服务行为规范化,为参保人提供健康风险评估、健康风险干预等服务,并在此基础上探索健康管理组织等新型组织形式。积极探索以政府购买服务的方式委托具有资质的商业保险机构开展各类医疗保险经办服务。

(三)开发健康养老金融保险业

鼓励金融机构开发适合老年人的储蓄、保险、投资等金融产品,可以尝试开展以房养老试点。鼓励开发重大疾病保险、特定疾病保险等与基本医保相衔接的商业健康保险产品。鼓励开发长期护理保险、失能收入损失保险等与健康管理、运动健身、养老服务相关的保险产品。推行医疗责任保险、医疗意外保险等多种形式医疗执业保险。推动商业保险深度介入医疗服务市场,充分发挥商业保险在医疗行为监督、医疗费用控制、参保人健康管理等方面的积极作用。

四、大力推进中医药医疗保健服务和民族医药发展

(一)着力健全中医药医疗服务体系

1、合理配置中医医疗机构

全面落实《龙虎娱乐人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》。合理规划和配置中医医疗机构(包括中西医结合和民族医医疗机构),加快县级公立中医医院标准化建设,县(市)及县(市)以上综合医院均设置中医科和中药房,配备中医药专业技术人员和基本中医诊疗设备和必备中药。以州、县中医院为龙头,以综合医院中医科和社区卫生服务中心、乡镇卫生院中医科、村卫生室中医药服务为主体,以中医诊所、门诊部、中医坐堂医诊所等为网底,推进中医药卫生服务的制度化、规范化,打造民族、中医药品牌。到2020年,中医药服务覆盖率社区卫生服务中心达100%,社区卫生服务站达90%,乡镇卫生院达95%,村卫生室达70%,争取让全州人民群众普遍享受中医药技术服务。到2020年,力争新建国家级重点中医专科(专病)1个,新建省级重点中医专科(专病)5个,建成省级中医名院1所,培养2名省级名中医;建成中医药特色突出的社区卫生服务中心1个、社区卫生服务站2个;积极创建示范中医医院、综合医院中医工作示范单位和农村中医药工作先进县、先进乡镇。鼓励社会资本举办中医医疗机构,鼓励中医药机构和个人积极开办连锁诊所,培育龙虎娱乐中医药品牌,建设滇东南中医师培训基地。

2、推动医疗机构开展中医医疗预防保健服务

鼓励零售药店提供中医坐堂诊疗服务,支持民营中医医疗机构发展。发展中医特色的康复医院、老年病医院、护理院等医疗机鼓励和支持社会举办民营中医医疗机构。加快发展个体中医诊所,允许符合条件的药品零售企业举办中医坐堂医诊所,民营中医医疗机构在医保定点、科研立项、职称评定和继续教育、服务准入、监督管理等方面,与公立中医医疗机构享受同等待遇。积极发展中医药预防保健服务。充分发挥中医药“治未病”特色优势,促进中医药在基本公共卫生服务均等化和疾病预防控制工作中发挥重要作用,推动医疗卫生机构开展中医药预防保健服务。加快中医药理论研究与技术创新。加快中医药理论研究与临床相结合,开展重症肌无力、肾病、艾滋病等重大疾病及疑难病症中医诊治理论、中医病症诊治标准和疗效评价标准等研究,提高中医药防治重大疾病的能力和水平。加强对老年性疾病、康复、养生保健等应用研究,力求在技术创新和重大科研成果上取得一定的突破。

(二)发展中医药特色健康服务

1、推广科学规范的中医保健知识及产品

把中医药文化建设纳入州级文化建设发展规划,做好中医药非物质文化遗产保护和传承工作,大力弘扬中医药文化,形成具有特色的中医、民族医文化优势。加大对中医药的宣传力度,努力营造全社会重视、保护、关心和支持中医药文化发展的良好氛围。借助新闻媒介、网络、影视、节庆、商展、论坛等活动,突出“文山三七”品牌和三七养生功效,加强三七保健知识的宣传。与国内知名媒体合作开办“三七特刊”和“中医药保健”杂志,在特刊和杂志中宣传三七保健知识。邀请国内外知名媒体拍摄并播出文山三七相关的电影、电视剧和三七保健知识专题宣传片。

2、培育中医特色重点专科(专病)群体

大力推进中医特色重点专科(专病)建设,培育优势明显、临床疗效显著的重点专科群体。加快中医“治未病”服务体系建设,提高其在疾病预防与控制、康复与调理、妇幼保健等方面服务能力,引导社会资本参与中医“治未病”健康工程。大力发展中医养生保健和特色康复服务,加强中医特色康复服务机构建设,提升中医特色健康管理和康复服务能力,建设中医药养生保健服务园区,培育一批技术成熟、信誉良好的知名中医保健服务集团或连锁机构。发展中医药健康资讯、技术服务和养生保健产品,支持养生美容、亚健康检测与防治和药膳等新兴中医药养生保健行业发展。探索融合健康文化、健康管理、健康保险为一体的中医健康保健模式,加强中医药预防保健宣传与教育,满足群众对中医药知识的需求。

(三)促进民族医药发展

加强民族医药的挖掘继承和创新研究,开展民族医药特色诊疗技术、单验方等整理研究,加强壮族医药标准化建设,筛选推广壮族、苗族等少数民族医药适宜技术,支持民族医药院内制剂研发和调剂使用。加快民族医药学科建设和人才培养,重点加强壮族医药师承培养制度建设,建立一批壮族医药继续教育基地。开展对“确有专长”人员的专业技术培训,挖掘整理民间确有疗效的中草药、验方,鼓励确有专长人员参加国家组织的壮医资格考试,为总结整理我州民族民间医药资源、建立文山民族医院打好基础。用好用足“文山三七地理标识”功能,着力发展三七等中药材大健康产业,重点发展以三七为代表的中药康复理疗中心、中药养生会所、中药食疗馆、中药养老产业等。

五、支持发展多样化健康服务

(一)发展健康体检、咨询及预防等健康服务

1、积极发展健康体检服务

引进具有国内外先进水平的体检机构到文山开展连锁经营。加强心理健康服务人员的培养和培训,发展专业化、规范化的心理咨询、辅导机构,广泛开展对生活、工作、学习、家庭、疾病、康复、婚姻、育儿等方面所出现的心理问题的咨询和辅导。规范发展母婴照料服务。通过规范化培养、转岗培训、执业医师招聘和设置特岗等方式加强全科医生队伍建设,使每万名城市居民拥有2名以上全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。积极推进家庭签约医生服务模式,逐步建立全科医生与居民契约服务关系,为居民提供连续的健康管理服务。按照国际化、现代化、市场化、社会化的总体要求,面向涵盖健康、亚健康和患病各类人群,建立和完善信息化服务体系,实现技术、知识、信息和资源共享。

2、开展疾病预防工作

大力开展疾病预防工作,完善疾病预防控制体系,加大重大疾病、地方病预防控制,着力开展老年病预防工作,促进从治疗为主转向预防为主、以传染病预防为主转向以慢性病预防为主,形成以居民健康为中心,医防一体的健康管理服务模式。建立健全全民健康档案,实施全民健康动态管理,实现从治病向防病的转变。

(二)发展全民体育健身

1、建立和完善全民健身服务体系

进一步强化政府对全民健身事业的社会管理和公共服务职能,抓好健身活动、组织网络、场地设施三个重要环节,不断提高群众体育的科学化、组织化水平,积极构建和完善具有文山特色的全民健身服务体系。发展体育健美、体育锻炼、武术健身、球类竞技等群众喜闻乐见和有发展空间的项目。大力发展多层次、多样化的各类体育赛事,推动专业赛事发展,打造一批有影响力的国际性、区域性品牌赛事,鼓励开展群众性体育赛事活动。切实加强青少年体育,认真落实国家“青少年体育活动促进计划”,广泛开展“阳光体育活动”。加强老年人、妇女、儿童以及残疾人等体育健身活动的组织和领导,重视少数民族传统体育项目活动的开展,抓好传统项目的挖掘、整理和推广。配合国家“雪炭工程”、“农民体育健身工程”、“全民健身路径”和省“七彩云南全民健身基础设施建设工程”,实施“和谐文山全民健身基础设施建设工程”。

2、完善体育健身设施

加强基层多功能群众体育健身设施建设,鼓励和支持社会力量参与体育健身设施建设和运营管理。在各县(市)所在地建成“一场”或“一馆”,全州所有乡(镇)建成标准看台灯光篮球场,95%的行政村(社区)建成篮球场,全州 30户以上边境自然村建成篮球场,逐步改善城乡公共体育设施条件。重点建设一批便民利民的中小型体育场馆、公众健身活动中心,户外多功能球场、健身步道等场地设施。全力抓好龙虎娱乐高原体育训练基地富宁基地建设,力争将基地建成硬件一流、特色鲜明、管理现代,集训练、比赛、休闲娱乐、健身旅游为一体的全省最佳体育训练基地。

2020年,在全州所有城市社区、农村乡镇均建成文化体育指导站(中心),形成遍布城乡、规范有序、富有活力的社会化全民健身组织网络。加强老年体育健身设施建设,利用公园、绿地、广场等公共空间,开辟老年人运动健身场地,在城乡建设、旧城改造和社区建设中,适度安排老年体育健身活动场所。积极推动各级各类公共体育健身设施免费或低收费开放,加快推进学校、企事业单位等体育设施向社会开放,继续实施村级农民健身工程。

3、积极引导体育消费,培育体育市场

坚持以市场为导向,以满足群众的体育需求为目标,在全社会树立正确的体育消费意识,把体育消费与强身健体和提高生活质量紧密结合,引导和激活群众进行健康文明的体育消费,提高社会对体育的关注度。进一步深化公共体育场馆运营管理体制改革,试行所有权与经营权相分离的做法,建立和完善政府宏观调控、场馆自主经营、自我约束、自我发展的现代管理体制,实现从粗放管理向集约管理转变,从服务营销向品牌营销转变,从资产运作向资本运作转变。坚持“以体为本,多元发展,多业并举”方针,紧扣体育场地设施这一体育行业独有的、能够发挥体育自身功能的基础性资源,积极组织赛事,吸引群众健身,开展体育培训,发挥本体功能。

(三)发展康养旅游与文化产业

1、开发多样化的康养旅游项目

发挥文山优势特色,打造壮苗风情三七康养旅游片区、普者黑岩溶湿地健康度假区、世外桃源生态健康养身区等。开发中药养生保健、山水田园观光、历史文化体验、民俗风情体验、户外休闲健身旅游产品。推动医疗、中医养生保健、体育健身等与旅游业的联动发展,支持发展以特色医疗、疗养康复、森林康复、抗衰老等主题的养生医疗旅游和以体育娱乐、健身、竞技、康复、探险等为主题的体育旅游。注重提升旅游产品文化内涵,加强旅游宣传促销工作,努力推动康养旅游发展迈出新步伐。

2、促进文化产业发展

加强中医药文化遗产的保护和利用,鼓励开发特色医药文化资源,建设一批中医药(民族医药)健康旅游示范基地和中医药文化科普教育基地。加强健康文化传播与交流,举办形式多样、多层次的公众性健康文化活动。推进州民族大剧院、文化馆以及县、乡、村文化设施建设,加强非物质文化遗产保护和开发利用,进一步做好句町文化、地母文化、铜鼓文化、老山文化的挖掘整理、传承弘扬工作,繁荣发展少数民族优秀传统文化。加快推进广播电视基础设施建设。实施中药材产业品牌创建工程,将品牌创建与三七等地道药材的文化、旅游相融合,重点培育中药材乡村旅游、中药材博物馆等特色文化旅游产业,不断丰富文山地产药材的文化历史内涵,为产业发展提供持续的动力。

六、培育健康服务业相关支撑产业

(一)支持健康产品的研发制造和应用

1、加强中医药研究机构基础设施建设

整合中医药科技资源,加强文山学院、三七研究院、中医医疗机构、民族民间医药学会与制药企业的协作,建立中医药研究机构,设立中医药科研专项经费,开展以三七、优势病种治疗、民族民间中草药为重点的科技攻关,力争取得一批科研成果。

2、加强中药产业创新体系建设

进一步发挥企业在创新体系中的主导作用,支持骨干企业建立技术中心,以企业为主体承担州、省、国家的中药产学研联合研发和创新项目。集中优势资源,政府、研究机构共同搭建研发和创新平台,着力解决三七、铁皮石斛、金银花、重楼等重点品种产业化面临的土地连作障碍、新品种选育、病虫害综合防治、种植周期长等技术难题和前期投入、风险“双高”的产业化障碍;大力开展中药材优良种苗、规范化种植养殖、中药饮片炮制、质量控制技术、中成药生产的研究。

3、积极承接发达地区的技术、人才和产业转移

争取国内外大专院校、科研院所和专家、技术人员来龙虎娱乐进行中药研究开发,与企业共建中试基地、推广基地、实训基地。鼓励发展合同研发服务,推动相关企业在中药材种苗选育、种植养殖、饮片、提取、质量控制方面开展与国际标准接轨的研发外包服务,提升专业化和国际化水平。加强三七种植风险防范,抓好制约三七发展关键技术攻关和药食同源申报工作,积极引进大型制药企业参与三七开发,促进三七产业持续健康发展。

4、为健康服务业企业开设形成自主知识产权的绿色通道

优先为健康药品、保健品及其他相关产品申报专利,在专利资助经费上给予倾斜,取得一批专利权,让更多的健康产品成为云南省著名商标或龙虎娱乐弛名商标,形成一批我州健康服务业的名牌和名牌产品。加大对健康服务业领域专利侵权、假冒专利、冒充专利行为的打击力度,营造一个良好的市场氛围。

(二)大力发展第三方服务

引导发展专业的医学检验中心和影像中心。支持发展第三方的医疗服务评价、健康管理服务评价,以及健康市场调查和咨询服务。公平对待社会力量提供食品药品检测服务。鼓励药学研究、临床试验等生物医药研发服务外包。完善科技中介体系,大力发展专业化、市场化的医药科技成果转化服务。

(三)支持发展健康服务业产业集群

立足现有医疗卫生资源和社会力量,组建12个具有一定规模的医疗集团,实现强强联合,打造文山医疗服务品牌。围绕中药材种植、精深加工、物流营销等产业链各环节,积极引进国内外知名制药企业、拥有知名品牌的日化及保健品公司、专业医药营销物流企业入州发展。适时引导鼓励州内现有企业实施兼并重组,依托“文山三七”品牌,组建云南三七药业集团,争取通过几年的努力进入国内大型中药企业行列。鼓励支持企业采用新工艺、新设备,加快技术改造步伐,提升技术装备水平;引导企业借鉴国内外大型中药集团、制药企业的营销模式和产品订制方法,改善提升经营理念和服务模式。引导和扶持创新活跃、技术和产品特色鲜明的中小企业发展,在三七、石斛、金银花、重楼等重点领域和种植、生产、加工、销售等产业环节培育10家以上的骨干优势中小企业。

七、健全人力资源保障机制

(一)加大人才培养和培训力度

坚持公办、民办职业教育共同发展,支持文山学院、三鑫职业技术学院和职教园区各中等职业院校开设健康服务业相关学科专业,引导有关院校转变传统培训模式,合理确定相关专业人才培养规模。

1、创新培养培训模式

积极探索“校企合作”人才培养模式,以促进健康服务业发展为方向,从有利于农村劳动力的有序转移、有利于区域经济的发展需要出发,科学设置职业教育专业,调整重复交叉专业,提高健康服务业人才理论水平。积极开展体验式培训,探索工学结合、校企联姻、学工交替等培训途径,培养人才主动服务、超前服务、优质服务、精细服务等意识,提升健康服务业人才的综合素质。

2、突出培养培训重点

按照行业类别,每年由主管部门组织集中开展从业人员职业道德素质培训和业务技能培训,促进从业人员的科学流动和骨干人才的总体稳定,提升全州健康服务业的整体水平。规范和加快培养护士、养老护理员、药剂师、营养师、育婴师、按摩师、康复治疗师、健康管理师、健身教练、社会体育指导员等从业人员。

3、建立人才管理平台

建立健康服务业人才信息一卡通制度、培训登记制度、业绩考评制度和继续教育等人才管理制度,建立人才资源共享平台,避免重复培训,提高人才利用率。对参加相关职业培训和职业技能鉴定的人员,符合条件的按规定给予补贴。

4、加大创业扶持力度

把发展健康服务业与落实各项就业创业扶持政策紧密结合起来,拓展创业担保贷款模式,积极扩大担保基金规模,增强贷款支持创业的能力,把扶持健康服务业作为贷款重点,充分发挥健康服务业吸纳就业的作用。

(二)促进人才流动

不断深化公立医院人事制度改革,推动医务人员保障社会化管理,实施岗位管理制度,不断完善岗位管理办法,为优秀人才合理流动创造更加有利的条件。探索公立医疗机构与非公立医疗机构在技术和人才等方面的合作机制,对非公立医疗机构的人才培养、培训和进修等给予支持。建立区域性医疗卫生人才充分有序流动的机制,规范医师多点执业行为。在养老机构服务的具有执业资格的医护人员,在职称评定、专业技术培训和继续医学教育等方面,享有与医疗机构医护人员同等待遇。深入实施医药卫生领域人才项目,吸引高层次医疗卫生人才回乡服务。

八、夯实健康服务业发展基础

(一)推进健康服务信息化

1、建立健全全州医疗卫生数据交换平台

建立“一个中心、两级平台、三级网络”,的全州医疗卫生数据交换平台,覆盖州、县、乡村三级卫生信息平台,以公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障、卫生综合管理等五大领域为重点的区域卫生信息系统。建设龙虎娱乐区域卫生数字化信息系统,建立全州统一,以个人健康档案为基础,集基本医疗、医疗保障、妇幼保健、计划免疫、健康康复等功能为一体的数字化社区卫生信息系统。建立基于电子病历的数字化医院信息系统。通过优化整合医院卫生信息资源和业务流程,创新考核管理体制,加强医疗卫生协作,建立全州医疗卫生服务“个人健康一卡通”系统,实现实时报账、健康信息查询、检验结果和电子病历互认互通、处方共享等功能。

2、建立“均衡营养健康教育在线”网络平台

通过建立集健康远程教育、均衡营养在线配餐、健康人才就业、健康社会性网络服务社区系统等四大功能为一体的“均衡营养健康教育在线”网络平台,实现每个家庭均可以便捷享受健康教育与服务。

3、推进健康产业信息化

发展网上预约挂号、在线咨询、交流互动等健康服务。以面向基层、偏远和欠发达地区的远程影像诊断、远程会诊、远程监护指导、远程手术指导、远程教育等为主要内容,发展远程医疗。支持研制、推广适应广大乡镇和农村地区需求的低成本数字化健康信息系统。与电视网、互联网融合,不断提升自动化、智能化健康信息服务水平。让人民群众随时查阅自身健康状况。

(二)加强诚信体系建设

1、增强健康服务业及相关从业人员的诚信意识

引导医疗卫生机构、药品生产企业、健康服务从业人员增强诚信意识,自觉开展诚信服务,加强行业自律和社会监督,加快建设诚信服务制度。充分发挥行业协会、学会在业内协调、行业发展、监测研究,以及标准制订、从业人员执业行为规范、行业信誉维护等方面的作用。建立健全不良执业记录制度、失信惩戒以及强制退出机制,将健康服务机构及其从业人员诚信经营和执业情况纳入统一信用信息平台。以健康服务业各相关方和参与人员为征信对象,以监管过程中产生的记录为主要内容进行信用管理,提高服务和研制生产环节的诚信意识和责任意识。

2、完善诚信监管措施

在信用信息累积的基础上,逐步完善信用评级,开展信用分类管理,建立守信受益、失信惩戒的激励与制约机制。根据信用评级,适当调整监督检查的方式、力度,建立信用风险预警与通报制度,健全行业准入与退出机制。加强相关信息的公开,并通过“黑名单”、“不良记录”等方式,发挥市场调节与社会监督作用,促进健康服务业发展的规范性,保障健康服务的可靠性,促进健康服务业良性发展。加强统计监测工作,加快完善健康服务业统计调查方法和指标体系,健全相关信息发布制度。

第六章重点工程及主要项目

一、基层医疗服务能力保障工程

要以加强公共卫生服务体系建设,健全医疗保障和服务体系,完善基本医疗制度为主要目标,充分利用基层医疗卫生和计划生育服务网络,形成我州以预防为主、防治结合的公共卫生服务体系,逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距。继续加强艾滋病的防治工作,全面实施慢性病综合防控,最大限度地控制和减少传染病、地方病的发生和传播。

我州要按照职责分工,加强协作,积极落实出生缺陷三级预防措施,加大出生缺陷干预力度;开展易为广大群众接受的宣传和引导活动,加强婚前、孕前咨询指导;组织实施计划生育生殖健康促进工程,做好健康教育、优生咨询、高危人群指导、孕前筛查、营养素补充等优生服务工作;扩大国家免费孕前优生健康检查项目试点范围;提高助产服务能力,进一步降低孕产妇和婴儿死亡率。

加大投入力度,强化医疗卫生、计划生育技术服务设备配置和基层干部队伍建设,有效解决农村卫生人员短缺和能力不足问题。实施州中医院院职教园区医院建设;新建文山、西畴、麻栗坡、富宁4县中医医院;实施我州传染病医院、中西医结合医院、壮医医院、老年病专科、妇产医院、口腔专科等专科医院建设;重点建设老年病、康复、精神、口腔、妇儿、心血管、重症医学科、消化内科、耳鼻喉科、肿瘤科、儿科等临床重点专科建设,组织实施7个国家级重点专科、20个省级重点专科、30个州级重点专科。实现每县有一个标准化建设的县级人民医院,每个乡镇有一所标准化建设的妇幼保健与计划生育服务站,每个行政村有一所标准化村卫生室和村计划生育服务室,每个街道办事处范围或3—10万居民规划设置1所社区卫生计生服务中心。

二、食品药品安全保障工程

食品药品安全直接关系人民群众的健康和生命安全,是全面实现小康社会的重要标志之一。这几年来,在各方面的共同努力下,我州的食品药品安全保障水平稳步提高,形势总体稳定向好,但也应注意食品药品安全领域存在的问题和潜在的隐患。目前的经济发展和社会进步对食品药品安全有着更高的要求,人民群众有了更高的期待,食品药品安全工作的重要性更加凸显,解决食品药品质量安全问题已经刻不容缓。

本工程主要包含新建、改扩建州级及8县(市)食品药品监督业务用房食品药品检验、检测监测设备配置及信息系统的建设。

 

三、人才队伍培养工程

卫生人才紧缺是制约卫生事业发展的瓶颈。“十三五“期间,我州将加强高层次医药卫生人才队伍建设,开展高层次人才培养工作,实施“七乡名医”培养工程。到2020年,力争培养50名“七乡名医”;培养学科带头人,州级医疗机构引进和培养20名学科带头人,县级医疗机构培养40名业务带头人。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,实施好“边疆民族地区基层卫生人才植根计划”,即为我州每个卫生院培养西医、中医、公共卫生、医学检验和影像专业各2名卫技人员,全州116个乡镇卫生院共计培养1160名,通过农村订单定向培养医学生,到2020年每年安排培养不少于200名;委托州卫生学校每年培养乡村医生200名,努力提升基层卫生队伍素质。加强基层计划生育队伍培训。采取进修、推荐等形式,实现县、乡、镇、村计划生育工作人员全员培训。 

 

四、文化体育惠民工程

文体活动是提升全民向心力、凝聚力的基础。开展健康向上、特色鲜明、形式多样的群众性文体活动,不仅活跃百姓业余生活,满足精神需求,还可以使活动中激发出来的积极性转化成生活中强劲的精神动力,促使全面热爱国家、关心社会,从而达到共建和谐社会的目的。我州要发挥文体活动的文化传导功能,把开展文体活动与增强主人翁精神、增强全民凝聚力、提升文化品位结合起来。

本工程主要涉及州民族大剧院、文化馆建设,各县(市)、乡(镇)、村的文化服务设施、体育场馆(场所)建设,特色民族文化传承等。

五、养老服务保障工程

我州要注重发挥家庭和社区功能,建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系;努力加强养老服务标准、行业规范和管理制度建设,建立养老机构准入、退出与监管机制。优先发展社会养老服务,加强老年人宜居环境建设,增加社区老年活动场所和便利设施。

本工程主要涉及文山市养老养生示范园建设以及各市(县)的社会养老服务体系建设。

六、残疾人托养中心建设工程

根据第二次全国残疾人抽样调查结果,龙虎娱乐共有各类残疾人22.16万人,其中视力残疾人4.2万人,听力残疾人4.88万人,语言残疾人0.84万人,肢体残疾人5.58万人,智力残疾人0.84万人,精神病残疾人2.64万人,多重残疾人4.56万人。残疾人占总人口数的6.53%,涉及近百万家庭人口,涉及面广。相对于持续快速发展的经济和社会状况,我州残疾人工作发展仍然相对滞后,残疾人康复治疗难、劳动就业难、托管托养难问题仍然十分突出。 

本工程主要涉及全州8县市残疾人托养中心建设,总投资4425万元。 

七、康体旅游建设工程

龙虎娱乐具有丰富的自然、人文旅游资源,总体上,旅游资源格局以岩溶山水为本底,以壮苗文化为灵魂,以自然生态为妆容,以健康休闲为亮点,多种要素完美融合。大力发展旅游业,不仅可以带动经济发展,更能改善我州的人居环境、提高全民素质、解决当地人口就业压力、提升全州人民的健康意识。

本工程主要涉及州、各县(市)的旅游发展建设项目。

 

(以上工程所涉及的主要项目见附表一、龙虎娱乐“十三五”健康服务业发展规划主要项目表)

第七章保障措施

一、加强组织领导

1、建立健全规划实施机制

明确工作责任和进度,确保规划目标和任务如期完成。完善政府统筹协调机制,强化组织领导,成立龙虎娱乐健康服务业发展领导小组,由州相关领导任组长、副组长,州发改、卫生、经贸、规划、建设、国土、科信、药监等部门及各县(市)政府为领导小组成员单位,主要负责健康服务产业发展重大决策,制定和组织实施龙虎娱乐健康服务产业发展规划或专项行动计划,协调解决健康服务产业发展的困难和问题。将具体的任务、目标细化分解,制定完善配套政策措施,定期开展健康服务业规划实施情况监督检查和跟踪评估,确保项目落地、工作落实。

2、建立协调会议制度、考核、检查督办制度和信息反馈制度

明确各部门职责分工,充分调动各方面的积极性和创造性,形成资源共享、优势互补的行业发展统筹工作机制,推动“研、产、游、购、医、养”为一体的健康服务产业链建设,提升行业自主创新能力,促进创新成果商品化、产业化。要加大宣传力度,营造健康服务业发展的良好氛围。要建立健全目标绩效考核评价体系,将养老与健康服务业发展目标任务纳入各地、各有关部门考评体系,促进健康服务业加快发展。

二、完善政策保障

1、加快制定、完善促进健康服务业发展的相关政策规定

健全服务标准体系,鼓励龙头企业、地方和行业协会参与制定服务标准,强化标准的实施。强化行业自律,推行服务承诺、服务公约、服务规范等制度。完善监督机制,创新监管方式,推行属地化管理,依法规范健康服务机构从业行为。加强工商、食品药品监管、卫生计生等行政主管部门的联合监管和执法,强化对医疗、养老、体育健身机构服务质量、服务行为、收费标准等方面的约束和监管。

2、优化投融资政策

支持健康服务企业积极运用短期融资券、中期票据、定向债务融资工具以及项目收益票据等创新型债务融资工具筹措资金。鼓励金融机构创新合适健康服务业特点的金融产品和服务方式,加大对健康服务企业的信贷支持力度。鼓励各类创业投资机构和融资担保机构对健康服务领域新业态、小微企业开展业务,由政府引导、推动设立由金融和产业资本共同筹资的健康服务业投资基金。支持符合条件的健康服务企业上市,加强债券市场对相关企业的支持力度。鼓励外资进入健康服务业领域,为其提供跨境结算便利。

3、完善财税价格政策

统筹利用健康服务业发展资金支持健康服务业发展。鼓励各地采取ppp模式吸引社会资本建设医疗、养老、康复、体育健身等设施。对符合条件、提供基本养老医疗卫生服务的非公立医疗机构,其专科建设、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围,符合条件的非公立医疗机构纳入全省区域专病中心建设范围。民办医疗机构用电、用水、用气与公立医疗机构执行相同的价格政策,养老机构用电、用水、用气按居民生活类价格执行。健康服务机构按规定享受税收优惠政策。对非营利性医疗、养老机构建设要免予征收有关行政事业性收费。经认定为高新技术企业的健康服务业相关企业,依法享受高新技术企业税收优惠政策。

三、扩大招商引资

1、放宽市场准入,实行“负面清单”管理

建立公开、透明、平等、规范的健康服务业准入制度,加大健康服务业领域开发力度。鼓励社会资本通过多种途径和方式,参与健康服务业设施建设和公立医疗机构、公办养老机构改制。依法下放,简化对康复、老年病、保健、护理等紧缺型医疗机构的立项、开办、职业资格、医保定点等审批手续。落实对非公立机构和公立机构在医疗保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、等级评审、技术准入、运行监管等方面同等对待的政策。在符合区域医疗资源规划总量和结构的前提下,取消对社会办医机构的具体数量和地点限制。

2、搭建招商平台

把健康服务产业类项目作为招商的重要方向,鼓励国内外知名的健康服务企业来我州投资兴业。对于规划建设的重点项目,要梳理招商目标企业,并开展有针对性的招商。对正在洽谈的特别重大项目,实行“一企一策”、“一事一议”,在市场准入、医疗资源配置、土地、财税等方面给予支持,鼓励国内外知名的企业来我州兴办实体,促进联合开发。

四、强化科技与人才支撑

1、强化科技支撑

加强老年医学、中医药医疗等相关医学研究和创新药物、保健养生药品、食品等产品研究,开展新技术、新产品应用于健康服务业集成示范研究,创新服务模式和发展业态。建设一批省级、州级重点实验室和研究机构,促进科研与临床、科研与产业的成果转化与应用。

2、促进校企合作办学

鼓励社会资本举办健康服务类职业院校。建立区域性医疗卫生人才有序流动机制,加大对非公立医疗机构人才培养、培训和进修支持力度。扶持发展各类志愿服务组织,为志愿者提供专业职业技能培训,逐步提高志愿者服务能力。

3、实施人才援助和紧缺人才培养行动

开展健康服务业创新创业扶持计划,加强具有中医药特色的健康服务人才培养。不断加强我州各相关学校、研究基地的业务建设,提高本地高端健康服务人才培养能力。支持我州普通高等院校和中等职业学校开设健康服务业相关学科专业,依托我州的职业教育资源,重点发展培养服务健康产业的职业教育,有序扩大相关专业招生规模,培养一大批具有实践技能的高素质青年劳动者。

4、鼓励健康服务产业的人才流动

实现人才资源的优化配置和资源共享,把健康服务产业技术和管理人才纳入我州各种人才引进计划和工程,大力引进和培养对健康服务产业有研究、有专长、有专利、有成果的各类中高级技能人才,并提供配偶就业、子女教育、住房等方面的便利服务和保障,解决人才的后顾之忧,构建宽松的人才创业环境。

五、推进重大项目建设

1、加快健康服务业重大项目建设

建立健康服务业重大项目库,加快推进重大项目建设。加快健康服务业孵化园、研发基地、转化中心建设,培育壮大一批高端、特色、多业态融合的重点产业园区,提升产业协作配套能力,实现资源优化配置,促进规模化、集约化发展。扶持壮大一批龙头企业(机构),引导企业(机构)进一步拓展和创新健康服务业态,创建优势品牌。着力培育壮大一批立足省内,面向全国的医药(中医药、民族医药)、保健品、老年用品、体育用品等专业市场,积极推进“互联网+”行动计划。

2、加大对重点项目的扶持力度

支持健康服务产业重点项目纳入州重点项目,优化审批流程,加快审批进度,提高审批效率。加大对重点企业的资金支持力度,对重点企业的改建扩建、新技术引进等项目,在现有贷款贴息政策基础上提高贴息比例、延长贴息年限;积极落实健康服务产业的税收优惠政策,支持有条件的企业上市融资;通过专业公司以贷款贴息、信用担保等方式,支持健康产业重点企业的发展。项目所在县(市)要在土地、规划、财政等方面制订促进健康服务产业发展的具体政策措施,支持健康服务产业研发和产业化平台建设,促进产学研合作。

六、构建统计体系

建立健康服务产业统计指标体系和统计制度,研究确定健康产业的统计范围和统计口径,规范数据来源渠道,实现健康服务产业统计全社会、全行业覆盖,推进我州健康服务产业统计监测工作的科学化、规范化、制度化,为推进绩效考核、出台扶持政策提供统计支撑。

聘请省内外行业专家,成立龙虎娱乐健康服务产业发展专家组,指导我州健康服务产业具体专项的立项和实施,为全州健康服务产业发展做好参谋工作。

七、扩大宣传引导

加大健康宣传教育力度,依托媒体、网络、现场宣传等各种宣传载体和途径,重点围绕发展健康产业的迫切性、必要性和现实性,利用现有城乡基层医疗卫生服务平台及大众传媒,采取开辟专题、专栏、专刊等多种形式,加强健康宣传教育,规范药品、保健食品、医疗机构等方面广告和相关信息发布行为,严厉打击虚假宣传和不实报道,全面提高城乡居民健康保健意识,激发健康服务需求,为健康产业发展营造良好氛围。充分利用我州中医药、旅游、体育资源等优势,加强宣传推介,在国际、国内多种媒体组织健康产业发展的形象宣传,提升我州健康服务产业发展的国际影响力和吸引力。


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